联系人：　　　　　　 　　　　　 联系电话：　　　　　　


　　附件4：
　　不合格产品信息登记表
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　　填报单位（公章）：　　　　　　　　 填报时间：　　　　　　　

序号

样品编号

样品名称

食品类别

商标

规格

采样场所

采样地址

检测机构

不合格项　目

检出值

限量值

判定标准

第 [1] [2] [3] [4] 页 共[5]页