参加检查的注意事项
尽管放射检查对于人体可能有一定影响,但一次检查剂量不会对被检查者今产生不良伤害。另外,做乳腺X 线摄片检查时因要夹紧乳腺,所以可能感觉有些不适,但对被检查者无任何不良影响。由于任何检查都有一定的漏诊率,请您定期体检。
检查费用
本次检查是政府为保护广大妇女健康所采取的措施,根据个人不同需要进行诊、B 超检查和钼靶X线检查,完全免费。但如果发现异常需要进一步做病理诊断和临床治疗,则不属于这次检查范围内。
保密性
本检查记录将被保密存放,而且您不会在任何书面或口头报告中被提及。由研究需要,研究者可能会回顾您的医疗记录并将其信息保密。
自愿原则
您的参加系自愿性质,并且在任何时间都有退出的权利。如果您对本筛查有任何问,可以与
单位
医生联系。
电话:
自我声明
我已充分理解了这份知情同意书,我同意参加这次筛查。
参加者签字:
日期:
证人声明
我已经向受检对象宣读和解释了这份知情同意书。她已经理解并同意参加本项目。
证人签字:
日期:
附件6:
农村妇女两癌检查项目内容及成本测算表
项 目 | 服务内容 | 费用(元/人/次) |
宫颈癌检查 | 宫颈癌巴氏细胞学检查 | 妇科检查 | 15 |
巴氏取材、涂片、固定 | 5 |
染色及TBS描述性报告 | 15 |
小计 | 35 |
阴道镜检查 | 宫颈癌巴氏细胞学检查后10%的人 | 60 |
组织病理学检查 | 阴道镜检查后50%的人 | 160 |
宫颈癌检查人均经费 | 49 |
乳腺癌检查 | 乳腺癌手诊 | 4 |
B超检查(手诊后35%的人) | 70 |
钼靶检查(超声检查后45%的人) | 200 |
乳腺癌检查人均经费 | 60 |