合同备案编号：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　申报日期：　 年　 月　 日

工程名称

工程地点

中标工期

建设单位（全称）

法定代表人

联系电话

监理单位（全称）

法定代表人

联系电话

监理工 程师

经 办 人

联系电话

监理单位资质等级

中标费率

工程价款

　　　　　　　　　万元

合同价款

　　　　　　　　 万元

备案资料提交情况

1　施工监理合同正、副本　　 □　　　 2　中标通知书原件及复印件　□　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

建设单位（盖章）　　　 年　 月　 日

监理单位（盖章）　　　　 年　 月　 日

备案管理机构意见

经办人：　　　　　　　　 （备案章）　　　　　　　　　 年　　月　 日