申　　 報　　 事　　 項

一、依臺灣地區與大陸地區人民關係條例第七十七條規定：「大陸地區人民在臺灣地區以外之地區，犯內亂罪、外患罪，經許可進入臺灣地區，而於申請時據實申報者，免予追訴、處罰。」

二、申請人現任或曾任大陸地區黨務、行政、軍事或具政治性機關（構）、團體之職務或為其成員者，請於本欄據實詳述。如未據實填寫，經查獲或遭人檢舉者，應負法律責任。

□申請人未曾任大陸地區黨務、行政、軍事或具政治性機關（構）、團體之職務或為其成員者。

□申請人曾任大陸地區黨務、行政、軍事或具政治性機關（構）、團體之職務或為其成員者，曾任職於　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

□申請人現任大陸地區黨務、行政、軍事或具政治性機關（構）、團體之職務或為其成員者，現任職於　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

申 請 事 由

（代碼）

社 會 交 流

探親（03）

奔喪（35）

團聚（53）

探病（64）

運回遺骸骨灰（76）

探親（77）

進行刑事訴訟（78）

兩岸會談或專案活動（81）

隨行駐華（87）

飛航任務（88）

專案許可（95）

公法給付（105）

隨行團聚（133）

大陸船員（135）

接待

單位

地 址

電 話

負責人

注意事項

一、　　　　本申請書由申請人或代申請人親自據實填寫，如未據實填寫經查獲者，得撤銷其入境許可，並限期離境。由在台親屬委託他人代為送件時，應檢附委託書。

二、　　　　申請人來台期間應遵守中華民國法令，並依限離臺，且不得從事與許可目的不符之活動。

文 教 交 流

宗教活動（09）

文教活動（79）

傳習民族技藝（81）

大眾傳播活動（83）

衛生活動（91）

環保活動（94）

法律活動（99）

體育活動（102）

地政活動（112）

營建活動（113）

公共工程活動（114）

學術科技活動（115）

學術科技研究活動（116）

消防活動（119）

社會福利活動（129）

大陸地區

居民身分證影本資料

經 濟 交 流

商務活動（金，馬）（16）

產業交流活動（82）

經貿活動（89）

交通事務活動（90）

農業活動（92）

財金活動（93）

勞工交流活動（106）

產業科技活動（117）

產業科技研究活動（118）

履行契約（126）

跨國企業內部人員調動（127）

消費者保護活動（130）

國際性會議（136）

以上所填內容，俱屬事實，如有捏造或虛假情事，願負法律責任。

申請人：　　　　　　　　　　簽章　　代申請人　　　　　　　　簽章

核轉單位簽註同意與否意見及簽章

入 出 境 管 理 局 處 理 意 見

商 務 活 動

商務訪問（139）

商務考察（140）

商務會議（141）

演講（142）

商務研習、受訓（143）

履約服務活動（144）

參加商展（145）

參觀商展 （146）

備　 註

中央目的事業主管機關核准大陸地區專業人士來臺文號

機關名稱：

文號：　 年　 月　 日　 號函