|
穿隔离防护服流程：按一级防护穿衣流程进行。
（2）脱隔离防护服流程：按一级防护脱衣流程进行。
（3）洗手：应用0.3－0.5%碘伏消毒液浸泡或擦拭手部1－3分钟，洗手用非接触式洗手装置。
（4）环境消毒包括空气消毒、地面消毒和物体消毒。
12、预检门诊发现怀疑甲型H1N1流感病人。
（1）向某医院甲型H1N1流感救治指挥部门汇报情况，请求二、三线专家会诊，市级专家组会诊，确定诊断。
（2）确诊为疑似者由预检门诊护士通过专用通道将其送入甲型H1N1流感疑似病区。（排除者在其它科室就诊，留验者进入隔离留观室。）
（3）门诊医生在预防人员监督下填报疫情卡。
（4）消毒人员对该病人行进及居留场所进行消毒，监督工作人员自身消毒、环境消毒。
（5）通知甲型H1N1流感疑似病区准备接诊。
（6）未设隔离病区者联系转院事宜。
13、预检门诊病人标本处置。
（1）预检门诊护士一级防护采集标本。
（2）对每位病人操作前洗手消毒。
（3）严格使用一次性检验用品。
（4）专人妥为保管安全送至检验科。
14、预检门诊工作人员处理医疗废弃物。
（1）建立医疗废弃物管理及交接制度。
（2）注射器在专用销毁装置中销毁。
（3）专人负责分类放入标识明显的加盖容器内。
（4）专人收集并登记后送焚烧炉。
15、预检门诊医师接诊怀疑甲型H1N1流感的发热患者。
（1）询问病史，特别是流行病学史。
（2）查体、开化验单、胸片检查单。
（3）参照卫生部人感染猪流感（甲型H1N1流感）临床诊断标准做出诊断，并进行鉴别诊断。
（4）怀疑甲型H1N1流感者申请医院会诊和专家组会诊。
（5）经会诊确诊者按规定填报疫卡。
（6）坚决执行首诊医师负责制。
16、隔离病房工作人员穿、脱隔离防护服，自我防护及环境消毒。
（1） 穿隔离防护服流程：连身服 长筒胶靴 防护头套
口罩 防护眼镜 隔离衣 胶皮手套。
（2）脱隔离防护服流程：隔离衣 防护眼镜 口罩 防护头套 长筒胶靴 胶皮手套 连身服。
（3）洗手：应用0.3－0.5%碘伏消毒液浸泡或擦拭手部1－3分钟，洗手用非接触式洗手装置。
（4）环境消毒包括空气消毒、地面消毒和物体消毒。
17、隔离病房病人的入院处置、诊断治疗、病历书写及病情汇报。
（1）按规定进行入院处置。
（2）参照卫生部甲型H1N1流感诊断标准继续进行鉴别诊断和排除诊断。
（3）结合病人情况，参照卫生部推荐治疗方案（进行治疗。
（4）参照卫生部病历书写基本规范和有关流行病学要求完成病历。
（5）及时向医院甲型H1N1流感救治指挥部门汇报病人的病情变化情况。
（6）排除诊断、确定诊断、病情变化、调整治疗、危重病人抢救、准备出院及其它特殊情况时申请会诊。
18、隔离病房病人标本处置，各种检查单回报。
（1）护士二级防护采集标本。
（2）对每位病人操作前洗手消毒。
（3）严格使用一次性检验用品。
（4）无菌物品开启24小时内使用。
（5）专人妥为保管安全送至检验科。
（6）检查结果尽量无纸化回报，原始记录由检验科暂存。
19、隔离病房工作人员使用呼吸机、吸痰器、分析血气报告。
（1）掌握无创呼吸机、有创呼吸机使用的适应症、方法及步骤。
（2）熟练使用电动吸痰器。
（3）根据血气报告进行分析，必要时调整治疗。
|
