附件2：
乙类大型医用设备配置可行性研究报告
一、申请配置的必要性和依据
（一）医疗机构基本情况分析（包括医疗机构地理位置、性质、规模、经营状况和财务状况、学科建设规划等）
（二）当地医疗服务需求分析（包括医疗机构所在地经济社会发展状况、人群健康状况和疾病谱、人群对该设备的医疗服务需求、预测社会、经济效益情况）
二、申请设备的技术发展前景（技术的先进性、可靠性、质量安全性）
三、申请设备对医疗机构临床、科研工作的作用
四、申请设备预期使用情况分析
五、人员资质情况（拟配置科室的主要临床和技术人员情况、学科队伍建设等）
六、项目投资分析（项目总投资、资金来源和筹措方式等。）
七、社会效益与经济效益分析（社会效益初评：包括学科建设、诊断/抢救/治疗等临床效果、病人住院日、病人来源分析；经济效益评价等）
附件3：
乙类大型医用设备配置（更新）申请受理通知书
编号：
市卫生局：
现已收到你局为
申请配置（更新）
的材料。
经核验，申请材料：（1.齐全；2.不齐全）
请于
月
日前补正以下材料：
本次专家评审定于
年
月进行，具体时间和地点另行通知。请组织有关医疗机构认真准备评审材料，按时参加现场评审。
特此告知。
河北省卫生厅规划财务处
年 月 日
附件4：
乙类大型医用设备信息登记表
序号
| 设区市
| 医疗机构名称
| 地址
| 卫生技术人员数
| 床位数
| 年门急诊量
| 所有制形式
| 医疗机构等级
| 医疗机构性质
| 设备名称
| 设备型号
| 生产厂家
| 购置金额（万元）
| 资金来源
| 出厂时间
| 配置时间
| 设备性质
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1
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2
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3
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4
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5
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| 填表人：
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| 盖 章：
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