法搜网--中国法律信息搜索网
山东省人民政府办公厅关于加快推进城镇基本医疗保障制度建设的指导意见


  要多渠道筹集资金,认真解决历史遗留问题,尽快把各类关闭破产企业退休人员全部纳入城镇职工基本医疗保险覆盖范围。同时,要积极采取措施,逐步把困难企业退休人员纳入基本医疗保险覆盖范围,并实行退休人员享受待遇与单位缴费脱钩的政策。城镇职工基本医疗保险实行双基数征缴的地方,要及时调整政策,尽快过渡为单基数征缴。

  各地要根据经济发展状况,逐步提高城镇基本医疗保险筹资和保障水平。要通过提高封顶线、控制医疗保险基金起付标准、适当提高基金支付比例等办法,进一步提高住院和门诊大病医疗保障待遇水平。积极探索基本医疗保险普通门诊费用统筹办法,依托社区卫生服务,下沉就医定点医疗机构,降低人民群众就医成本。创新就医结算方式,提高普通门诊医疗保障水平。要适时调整医疗保险用药目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围,逐步扩大医疗保障支付范围。充分发挥中医药“简、便、廉、验”的特点,适当提高报销比例,鼓励应用中医药。逐步提高城镇职工和居民基本医疗保险政策规定范围内住院、门诊大病医疗费用的支付比例,使职工群众医药费用负担明显减轻。

  省人力资源社会保障、财政部门要加强对各级医疗保险政策调整和完善的指导工作,保证全省政策框架的基本统一和平衡。

  三、加强和改进基本医疗保险管理服务

  各地要加快建立双向转诊制度,扩大社区卫生服务机构定点范围,将社区卫生服务机构提供的符合基本医疗保险规定的基本医疗服务纳入报销范围,方便居民到基层社区医疗机构就医。要不断完善医疗费用结算办法,妥善解决好异地就医人员的费用结算问题。要认真研究提高基本医疗保险统筹层次的办法和途径,明确各级政府责任,建立相应的考核和激励机制,建立医疗保险基金调剂机制,及早实现市级统筹。要尽快解决医疗保险委托管理问题,将委托企业管理、封闭运行的医疗保险基金移交属地管理。要加强医疗保险信息系统建设,提高医疗保险管理的现代化水平,提高管理效率。要充分利用社区(乡镇)劳动保障平台、社区卫生服务机构和银行邮局等社会化服务窗口,为参保人员提供方便快捷的服务。各级要积极探索与服务对象、业务量挂钩的经费保障机制和激励机制,增强医疗保险管理和经办机构的管理服务能力。

  四、切实加强组织领导

  城镇医疗保障体系是社会保障体系的重要组成部分,加快推进城镇医疗保障体系建设,是深入贯彻落实科学发展观和构建社会主义和谐社会的必然要求,是坚持立党为公执政为民、解决人民群众看病就医问题的重大举措。特别是在当前严峻的经济形势下,大力推进城镇医疗保障体系建设,对于贯彻落实党中央、国务院和省委、省政府作出的进一步扩大内需、促进经济增长一系列决策部署具有重大现实意义。


第 [1] [2] 页 共[3]页
上面法规内容为部分内容,如果要查看全文请点击此处:查看全文
【发表评论】 【互动社区】
 
相关文章