⑵认真落实处方点评制度,通过处方点评,促进医师临床合理应用抗菌药物。
⑶以Ⅰ类切口手术预防用药为重点,加强围手术期抗菌药物预防性应用的管理。
8.加强临床检验的质量控制
⑴贯彻落实《
病原微生物实验室生物安全管理条例》、《
医疗机构临床实验室管理办法》等有关规定,开展检验项目符合卫生行政部门公布的目录。特殊实验室取得审批许可。
⑵制定并严格执行临床检验项目标准操作规程和检验仪器的标准操作、维护规程,并能有效保证检测系统的完整性和有效性。
⑶提供24小时急诊检验服务,临床检验项目及时间满足临床需要。
⑷对开展的临床检验项目进行室内质量控制和室间质量控制。
四、组织实施
㈠部署(2009年5月)
依据卫生部活动方案,制定自治区实施方案,对2009年深化医院管理年活动有关工作进行部署。
各盟市卫生行政部门制订本辖区2009年深化医院管理年活动实施方案,部署本辖区医院管理年活动。
㈡落实(2009年5月~2010年2月)
1.医院对照《医院管理评价指南(2008年版)》、《
2008年-2009年“以病人为中心”医疗安全百日专项检查活动方案》、《内蒙古自治区医院评价标准(2008版)》及2008年度、2009年度医院管理年活动年度重点工作,开展医院管理年活动。
2.自治区卫生厅在组织开展医院管理评价工作的同时,按照《医院管理评价指南(2008年版)》、《内蒙古自治区医院评价标准(2008版)》及本方案有关内容和要求,对各盟市卫生行政部门和各地医院开展医院管理年活动情况进行督查、检查和指导。
㈢总结(2010年3月)
自治区卫生厅组织对各地医院管理评价及医院管理年活动开展情况进行总结,在全区范围通报检查和评价结果。
五、工作要求
1.切实加强领导,狠抓制度落实。2009年,是深化医药卫生体制改革全面启动和整体推进的一年,各级卫生行政部门和各级各类医院要切实加强对医院管理年活动的领导,狠抓各项措施的落实,加强医疗服务监管工作力度,严格规范医院和医疗行为,提高医疗质量管理水平,保障病人安全。