××××人民法院
执 行 裁 定 书
（××××） ××执×字第××号
申请人……（写明姓名或名称及有效证件和号码等基本情况）。
被申请人……（写明姓名或名称及有效证件和号码等基本情况）。
…… （写明申请人与被申请人的姓名或名称和案由）一案，×××仲裁委员会于××××年××月××日作出（××××）××字第××号裁决，因×××不履行，申请人于××××年××月××日向本院申请强制执行。被申请人认为本案有不予执行的情形，并提供了证据予以证明。
经审查，…… （简要写明有关事实）。本院认为，…… （写明不予执行的理由）。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百一十三条第二款第（×）项的规定，裁定如下：
对×××仲裁委员会（××××）××字第××号裁决，不予执行。 本裁定送达后即发生法律效力。
审判长×××
审判员×××
审判员×××
××××年××月××日
（院印）
