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国土资源行政复议调解书

国土资源行政复议调解书


  国土资复〔  〕 号

  申请人:(姓名)  性别   民族  出生年月    
  住所(联系地址)                  
  [(法人或者其他组织)(名称)             
  住所(联系地址)                  
  法定代表人或者主要负责人(姓名)    职务    ]
  委托代理人:(姓名)   住所(联系地址)                   
  被申请人:(名称)                 
  住所                        
  法定代表人(姓名)      职务         
  委托代理人:(姓名)   住所(联系地址)                   
  [第三人:(姓名/名称)   住所(联系地址)          
  委托代理人:(姓名)    住所(联系地址)      ]

  申请人对被申请人(具体行政行为)        不服,于      日向本机关申请行政复议,本机关依法已予受理。
  申请人请求:                   
                                       
  申请人称:                    
                                       
  被申请人称:                   
                                       
  (第三人称:                   
                                       。)
  经审理查明:                    


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