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山西省住房和城乡建设行政执法询问笔录

山西省住房和城乡建设行政执法


询   问  笔  录
案由:                       
时间:                 
地点:                       
询问人:          记录人:        
被询问人:      性别:   出生年月:     
工作单位:      职务:   身份证号码:    
住址:        邮政编码:    电话:    
问:                        _
答:                        _
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被询问人签名:      询问人签名:1、       _
                   2、       _
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询 问 笔 录(附页)
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