证人证言笔录（河北省冶金矿产品生产经营监督检查执法文书）

　　时间：　　　 年　　 月　　 日　　 时　　分至　　时　　分
　　地点：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　调查人：　　　　　　　　　 记录人：　　　　　　　　　　　
　　被调查人：　　　性别：　　出生日期：　　　　 邮编：　　　　
　　身份证号码：　　　　　　　　　　　住址：　　　　　　　　
　　工作单位：　　　　　　　　　　职务：　　　电话：　　　　　
　　证言内容：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

第 [1] 页 共[2]页