│图样:一张粘贴于右,余25张随附 │ │ │
│ │ 图 │ │
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│ 锌版:根据要求另送 │ 样 │ │
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│三、申请注册国家(地区):________ │
│四、商品名称: │
│ 中文____________ │
│ 英文____________ │
│五、要否在国外先办理查询: │
│六、国内注册证号码: │
│ 注册日期: │
│ (国内注册图案须与申请商标图案相符) │
│七、最早使用日期: │
│ 在中国或其他国家 年 月 日 │
│ 在申请国 年 月 日 │
│八、曾在哪些国家(地区)注册成功: │
│九、该商标在申请注册国家(地区)的销售代理人或客户名称及地址: │
│十、备注: │
│ 年 月 日 │
│ │
└──────────────────────────────────┘
2.说明
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