行政处罚听证授权委托书

　　　　　　　　　　　　 ：
　　我（单位）于　　　　年　　 月　　 日收到你局《行政处罚听证通知书》（　　　 工商　　字〔　　〕　　号），现委托以下人员代理我（单位）参加听证：
　　委托代理人：姓名：　　　　　联系电话：　　　　　
　　工作单位：　　　　　　　　　　　职务：　　　　
　　委托权限：

　　委托代理人：姓名：　　　　　联系电话：　　　　　
　　工作单位：　　　　　　　　　　　职务：　　　　

第 [1] 页 共[2]页