申请享受小型微利企业税收优惠资格认定表
年度
纳税人名称
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| 纳税人管理码
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财务负责人
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| 办税人员
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| 联系电话
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行业
| 工业企业□ 其他企业□ 具体行业
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是否国家非限制和禁止行业： 是□ 否□
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年度相关指标
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1．应纳税所得额（万元）
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2．资产总额（万元）
| 1月
| 2月
| 3月
| 4月
| 5月
| 6月
| 7月
| 8月
| 9月
| 10月
| 11月
| 12月
| 年平均值
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3．从业人数（人）
| 1月
| 2月
| 3月
| 4月
| 5月
| 6月
| 7月
| 8月
| 9月
| 10月
| 11月
| 12月
| 年平均值
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纳税人声明：以上数据真实、可靠。
（盖章）
法定代表人： 年 月 日
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税收管理员意见：
审核人： 年 月 日
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主管分局（所）意见：
（盖章）
审核人： 负责人： 年 月 日
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县（市、区）税务机关审核意见：
（盖章）
审核人： 负责人： 年 月 日
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说明： 1.应纳税所得额，按审核后的年度企业所得税纳税申报表数据为准；资产总额和从业人数指标，按企业全年月平均值确定。（具体计算公式如下：月平均值＝（月初值＋月末值）÷2）；
