编号：

人民检察院

移送有关主管机关处理违法所得清单

　　案　　　由_____________
　　被不起诉人_____________

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　　┃ 编号 ┃　　名称┃　　数量　┃　　单位　┃　特征　┃　　备注　┃
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　　┃批准人：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃承办人：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃被不起诉人：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
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　　┃　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 (院印)　　　　　 ┃
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