人民检察院解除监视居住决定书
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┃ 人民检察院 ┃. ┃ 人民检察院 ┃. ┃ 人民检察院 ┃. ┃ 人民检察院 ┃
┃解除监视居住决定书 ┃检┃解除监视居住决定书 ┃检┃ 解除监视居住决定书 ┃检┃ 解除监视居住通知书 ┃
┃ (存根) ┃ ┃ (副本) ┃ ┣━━━━━━━━━━━━━┫ ┣━━━━━━━━━━━━━━┫
┣━━━━━━━━━━━━┫解┣━━━━━━━━━━━━━┫解┃ 检 解监[ ] 号 ┃解┃ 检 解监[ ] 号 ┃
┃ 检 解监( ) 号 ┃监┃ 检 解监[ ] 号 ┃监┃___________________: ┃监┃ 本院于____年____月__ ┃
┃案由____________________┃[ ┃_______________: ┃[ ┃因________________________┃[ ┃__日以____号监视居 ┃
┃ 犯罪嫌疑人基本情况 ┃ ┃因________________________┃ ┃____。本院根 ┃ ┃住决定书决定监视居住的犯 ┃
┃(姓名、性别、年龄、工作 ┃] ┃____。本院根据 ┃] ┃据《中华人民共和国刑事诉 ┃] ┃罪嫌疑人______________(现住 ┃
┃单位、住址、身份证号码 ┃ ┃《中华人民共和国刑事诉讼 ┃ ┃讼法》第五十八条的规定, ┃ ┃____),因___________________┃
┃是否人大代表、政协委员) ┃号┃法》第五十八条的规定,决 ┃号┃决定解除对你的监视居住措 ┃号┃________________________,现┃
┃________________________┃. ┃定解除对你的监视居住措 ┃. ┃施。 ┃. ┃决定解除对其监视居住措施。 ┃
┃________________________┃. ┃施。 ┃. ┃ ┃. ┃ 特此通知。 ┃
┃________________________┃. ┃ ┃. ┃ ┃. ┃ 此致 ┃
┃________________________┃. ┃ ┃. ┃ ┃. ┃______________ ┃
┃执行机关________________┃. ┃ ┃. ┃ ┃. ┃ ┃
┃解除原因________________┃. ┃ ┃. ┃ ┃. ┃ ┃
┃解除时间________________┃. ┃ ┃. ┃ ┃. ┃ ┃
┃批准人__________________┃. ┃ ┃. ┃ ┃. ┃ ┃
┃承办人__________________┃. ┃ 年 月 日 ┃. ┃ 年 月 日 ┃. ┃ 年 月 日 ┃
┃填发人__________________┃. ┃ ┃. ┃ ┃. ┃ ┃
┃填发时间________________┃. ┃ (院印) ┃. ┃ (院印) ┃. ┃ (院印) ┃
┃ ┃. ┃ ┃. ┃ ┃. ┃ ┃
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第一联统一保存 第二联附卷 第三联送达犯罪嫌疑人 第四联送达执行机关