人民检察院提押证

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　　┃　　　　　　　　　　　　　人民检察院　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　　　　　　　　　　　提　　押　　证　　　　　　　　　　　　　　　┃
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　　┃　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 检　　押[　]　　号　 ┃
　　┃　　兹有本院_____等____人，前来提押犯罪嫌疑人一名，请接　　　　　　 ┃
　　┃　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃洽。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　　　　　　　　　　　　　 此致　　　　　　　　　　　　　　　　　 ┃
　　┃__________________看守所　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　　　　　　　　　　　年　　月　　日　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　　　　　　　　　　　　　(院印)　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
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　　┃犯罪嫌疑人　　┃　　　　　　　　　┃性别　┃　　┃出生年月　┃　　　┃
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　　┃　　案　号　　┃　　　　　　　　　┃　　监　号　┃　　　　　　　　　┃
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　　┃　　　　　　　┃　 检察人员签名　 ┃　　　　　　┃　监管人员签名　　┃
　　┃　　提解时间　┃　　　　　　　　　┃　还押时间　┃　　　　　　　　　┃
　　┃　　　　　　　┃　　或者盖章　　　┃　　　　　　┃　　或者盖章　　　┃
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