人民检察院延长侦查羁押期限通知书
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┃ 人民检察院 ┃. ┃ 人民检察院 ┃. ┃ 人民检察院 ┃
┃ 延长侦查羁押期限 ┃检┃ 延长侦查羁押期限通知书 ┃检┃ 延长侦查羁押期限通知书 ┃
┃ 通知书 ┃ ┃ (副本) ┃ ┣━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┫
┃ (存根) ┃延┣━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┫延┃ 检 延通[ ] 号 ┃
┣━━━━━━━━━━━━━┫通┃ 检 延通[ ] 号 ┃通┃____： ┃
┃ 检 延通[ ] 号 ┃[ ┃____： ┃[ ┃ 本院____年____月____日____号逮捕决 ┃
┃案由______________________┃ ┃ 本院____年____月____日____号逮捕决 ┃ ┃定书以涉嫌____决定逮捕的犯罪嫌疑人 ┃
┃犯罪嫌疑人基本情况(姓 ┃] ┃定书以涉嫌____决定逮捕的犯罪嫌疑人 ┃] ┃____，因____期限届满不能侦查终 ┃
┃名、性别、年龄、工作单 ┃ ┃____，因____期限届满不能侦查终 ┃ ┃结，根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第 ┃
┃位、住址、身份证号码、是 ┃号┃结。根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第 ┃号┃____条的规定，经____批准，延长犯罪 ┃
┃否人大代表、政协委员) ┃. ┃____条的规定，经____批准，延长犯罪 ┃. ┃嫌疑人____的侦查羁押期限____个月(自 ┃
┃__________________________┃. ┃嫌疑人____的侦查羁押期限____个月(自 ┃. ┃ 年____月____日起至____年____月____日 ┃
┃__________________________┃. ┃____年____月____日起至____年____月____日 ┃. ┃止)。 ┃
┃__________________________┃. ┃止)。 ┃. ┃ 特此通知。 ┃
┃送达机关__________________┃. ┃ 特此通知。 ┃. ┃ ┃
┃延长原因__________________┃. ┃ 年 月 日 ┃. ┃ ┃
┃批准人____________________┃. ┃ (院印) ┃. ┃ ┃
┃承办人____________________┃. ┃本决定已于____年____月____日向我宣告。 ┃. ┃ ┃
┃填发人____________________┃. ┃ ┃. ┃ 年 月 日 ┃
┃填发时间__________________┃. ┃ 犯罪嫌疑人：____ ┃. ┃ (院印) ┃
┃ ┃. ┃ 宣告人：____ ┃. ┃ ┃
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第一联统一保存 第二联向犯罪嫌疑人宣告后附卷 第三联送达看守所
