（非公司）外商投资企业分支（办事）机构设立登记申请书
受 理 号：
受理日期：
_________工商行政管理（总）局：
根据《中华人民共和国企业法人登记管理条例》及其《施行细则》有关规定，现申请分支（办事）机构设立登记，请予核准。同时承诺：所提交的文件、证件和有关附件真实、合法、有效，复印文本与原件一致，并对因提交虚假文件、证件所引发的一切后果承担相应的法律责任。
拟设立分支（办事）机构名称
隶 属 企 业 名 称
法 定 代 表 人 签 字
年 月 日
网址：www.gzaic.gov.cn
国家工商行政管理总局制
指定代表或委托代理人的证明
兹指定/委托 办理本企业分支（办事）机构设立登记事宜。
指定/委托的有效期限：自 年 月 日至 年 月 日
委托人：
注：委托人指企业法定代表人。
年 月 日
指定代表或委托代理人信息
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│ 姓 名 │ │ 身份证明复印件粘贴处 │
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│ 单 位 │ │ │
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│ 部 门 │ │ │
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│ 联系电话 │ │ │
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拟设立分支（办事）机构工商登记联络员信息
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│ 姓名 │ │ 身份证明复印件粘贴处 │
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│ 部门 │ │ │
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│ 联系电话 │固定： │ │
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│ │移动： │ │
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│ 电子邮箱 │ │ │
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│ 联系地址 │ │ │
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│ 邮政编码 │ │ │
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