注：（1）“经营场所”应填写所在市、县、乡（镇）及村、街道门牌号码。
（2）“负责人居所”填写负责人身份证地址。
（3）“负责人现住所”填写负责人现在的住所。
（4）“从业人员数”应填写该分支机构拟聘用从业人员的数量。
个人独资企业营业执照副本复印件
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│ (张贴处) │
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注：提交由企业复印的隶属企业营业执照复印件，并在复印件上注明与原件一致，加盖本企业公章。
分支机构负责人履历表及委派证明
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│ 姓 名 │ │ 性 别 │ │一 寸 免 冠 │
├───────┼─────────┼─────────┼──────┤ 照片粘贴处 │
│ 出 生 日 期 │ │ 学 历 │ │ │
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│ 身份证号码 │ │ 联系电话 │ │ │
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│ 家 庭 地 址 │ │ │
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│ 工 │ 起 止 年 月 │ 工 作 单 位 和 部 门 │ 职 务 │
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│ 作 │ │ │ │
│ ├─────────┼─────────────────────┼──────┤
│ 简 │ │ │ │
│ ├─────────┼─────────────────────┼──────┤
│ 历 │ │ │ │
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│ │ │ │ │
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│ │ │ │ │
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│ │ │ │ │
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│ │ │ │ │
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│ 负 │兹委派 为 │
│ 责 │ │
│ 人 │ 的职务。 │
│ 任 │ 企业（盖章）： │
│ 职 │ 投资人（签字）： 年 月 日 │
│ 证 │ │
│ 明 │ │
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│ 身份证、计划生育证明 │谨此确认，本表所填内容 │
│ 复印件粘贴处 │不含虚假成份。 │
│ │负 责 人 │
│ │签 字： │
│ │年 月 日 │
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