补发执照审批表

　　注册号

┌────────┬────────────────────────────────┐
│　　企业名称　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
├────────┼──────────┬──────────┬──────────┤
│受理日期　　　　│　　　　　　　　　　│　 受理通知书文号　 │　　　　　　　　　　│
├────────┼──────────┴──────────┴──────────┤
│　　申请补发　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　执照数量　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
├────────┼────────────────────────────────┤
│　申请补照原因　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
├────────┼────────────────────────────────┤
│　受 理 意 见　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　│ 受理人员签字：　　　　　　　　　　年　 月　 日　　　　　　　　 │
├────────┼────────────────────────────────┤
│ 核　准　意　见 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　│ 核准人员签字：　　　　　　　　　　年　 月　 日　　　　　　　　 │
│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
└────────┴────────────────────────────────┘

第 [1] 页 共[2]页