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软件企业认定申报表

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  受理号
认定号

  企业名称
  认定机构
  填报日期


  中华人民共和国信息产业部制


  一、申报企业概况
┌─────┬────────────────────────────────────┐
│企业名称(│                                    │
│ 中文) │                                    │
├─────┼────────────────────────────────────┤
│企业名称(│                                    │
│ 英文) │                                    │
├─────┼──────────────────┬───────────┬─────┤
│ 注册地址 │                  │     邮编     │     │
├─────┼──────────────────┼───────────┼─────┤
│ 联系地址 │                  │     邮编     │     │
├─────┼──────────────────┼───────────┼─────┤
│ 企业网址 │                  │    E- mail    │     │
├─────┼───────┬──┬───────┼───────────┼─────┤
│法定代表人│       │电话│       │    身份证号    │     │
├─────┼───────┼──┼───────┼───────────┼─────┤
│企业负责人│       │电话│       │     传真     │     │
├─────┼───────┼──┼───────┼───────────┼─────┤
│ 联系人 │       │电话│       │     传真     │     │
├─────┼───────┴──┴───────┴───────────┴─────┤
│企业主管单│                                    │
│  位  │                                    │
├─────┼───────┬──────────────┬─────────────┤
│企业注册日│       │    所在高新技术园    │             │
│  期  │       │    区或软件园区    │             │
├─────┼───────┼──────────────┼─────────────┤
│企业注册资│       │     工商注册号     │             │
│  金  │       │              │             │
├─────┼───────┼──────────────┼─────────────┤
│高新技术企│       │    高新技术企业    │             │
│  业  │       │      证书号      │             │
│ 认定日期 │       │              │             │
├─────┼───────┼──────────────┼─────────────┤
│企业主管税│       │    税务登记证号    │             │
│  务所  │       │              │             │
│ (国税) │       │              │             │
├─────┼───────┼──────────────┼─────────────┤
│企业主管税│       │    税务登记证号    │             │
│  务所  │       │              │             │
│ (地税) │       │              │             │
├─────┼───────┴──────┬───────┴───┬─────────┤
│主要股东及│              │    持股数    │         │
│ 持股情况 │              ├───────────┼─────────┤
│     │              │    持股比例    │         │
│     ├──────────────┼───────────┼─────────┤
│     │              │    持股数    │         │
│     │              ├───────────┼─────────┤
│     │              │    持股比例    │         │
│     ├──────────────┼───────────┼─────────┤
│     │              │    持股数    │         │
│     │              ├───────────┼─────────┤
│     │              │    持股比例    │         │
├─┬───┼───┬──────────┼───────────┴─────────┤
│企│管理人│持股人│   持股总数   │       占企业总股本比例       │
│业│ 员 │ 数 │          │                     │
│员│   ├───┼──────────┼─────────────────────┤
│工│   │   │          │                     │
│持├───┼───┼──────────┼─────────────────────┤
│股│技术骨│持股人│   持股总数   │       占企业总股本比例       │
│情│ 干 │ 数 │          │                     │
│况│   ├───┼──────────┼─────────────────────┤
│ │   │   │          │                     │
│ ├───┼───┼──────────┼─────────────────────┤
│ │其他员│持股人│   持股总数   │       占企业总股本比例       │
│ │ 工 │ 数 │          │                     │
│ │   ├───┼──────────┼─────────────────────┤
│ │   │   │          │                     │
└─┴───┴───┴──────────┴─────────────────────┘


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