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│　　执照注册号　　│　　　　　　　　│　　 核准日期　　 │　　　　　　　　│
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│　　执照副本数　　│　　　　　　　　│　　 正本编号　　 │　　　　　　　　│
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│　　　　　　　　　│　　　　　　　　│　　 副本编号　　 │　　　　　　　　│
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│送│　　 签字　　 │　　　　　　　　│收│　　 签字　　 │　　　　　　　　│
│执├───────┼────────┤执│　　　　　　　│　　　　　　　　│
│照│　　 日期　　 │　　　　　　　　│照│　　　　　　　│　　　　　　　　│
│人├───────┼────────┤人├───────┼────────┤
│　│　　 电话　　 │　　　　　　　　│　│　　 日期　　 │　　　　　　　　│
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│领《通知书》人签字│　　　　　　　　│ 领《通知书》日期 │　　　　　　　　│
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│　 归 档 日 期　　│　　　　　　　　│　　 归 档 人　　 │　　　　　　　　│
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│　 归 档 情 况　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│　　备　　 注　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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