存根
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│ (此处印制公安机关名称) │
│ 解除强制戒毒证明书 │
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│ ×公( )解戒证字[ ]第 号│
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│ 被强制戒毒人____________________性别__________出生日期____________________ │
│现住址_________________________________________________________________________ │
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│工作单位_______________________________________________________________________ │
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│ 因吸毒成瘾,根据《强制戒毒办法》第五条、第六条规定,我局决定对其强制戒毒____│
│__________________________(自__________年__________月__________日至__________年│
│__________月__________日止)(决定书文号:______________________________)。 │
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│ 现期限届满,予以解除。 │
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│ (公安机关印章) │
│ 年 月 日 │
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│被强制戒毒人(签名): │
│ 年 月 日 │
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