北京市专利申请资助金申请表
年 月 日 编号：
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│ 专利名称 │ │
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│ 专利申请号 │ │ 专利申请日 │ │
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│ 专利分类 │ 发明（ ） 实用新型（ ） 外观设计（ ） │
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│ 所属行业 │电子（ ）信息（ ）光机电一体化（ ）生物工程（ ） │
│ │新医药（ ）新材料（ ）环保节能（ ）其它（ ） │
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│ 申请人 │ │
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│ 户名 │ │
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│ 开户行 │ │帐号│ │
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│ 联系人 │ │电话│ │
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│ 地址 │ │邮编│ │
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│ 申请人分类 │大专院校（ ）科研单位（ ）工矿企业（ ）机关团体（ ）个人（ ） │
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│ │企业法人营业执照注册号 │ │
│ 企业情况调查 ├──────────────┴─────────────────────┤
│ │高新技术企业（ ） 中关村科技园区企业（ ） │
│ │科技园区专利试点企业（ ） │
│ │所属园区：1、海淀园（）2、丰台园（）3、昌平园（） │
│ │4、电子城（）5、建翔园（）6、德胜园（）7、亦庄开发区（） │
│ │第二批专利试点单位（ ） │
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│ 申请理由 │1、技术先进，具有较高的创新性（ ） │
│ │2、属于北京地区重点发展技术领域和行业（ ） │
│ │3、具有较好的市场前景（ ） │
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│ 申请材料 │1、职务专利单位介绍信（ ） │
│ │2、职务专利企业法人营业执照复印件（ ） │
│ │3、非职务专利申请人身份证（ ）复印件（ ）委托书（ ） │
│ │4、代办人身份证（ ）复印件（ ） │
│ │5、专利申请受理通知书（ ）复印件（ ） │
│ │6、国家知识产权局开具的收取申请费用的收据（ ）复印件（ ） │
│ │7、发明专利申请说明书摘要复印件（ ） │
│ │8、发明专利申请初审合格通知书（ ）复印件（ ） │
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│申请人签字或盖章： │
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│申请人身份证号码： │
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│代办人签名： │
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│代办人身份证号码： │
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│ 经审核资助金额 元 │ 审核人 │ │ 年 月 日 │
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│ 复核人 │ │ 领款人 │ │ 年 月 日 │
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│所属区县│ │备注： │
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