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│我（们）保证本表填报内容及提交的材料是真实的，本人及配偶在全国范围内没有购买安居│
│房、经济适用房等政策性住房或拥有自建私房和私人住宅用地，且没有领取过未购房住房补│
│贴（未购房补差款）。如有虚假，责任概由我（们）承担。　　　　　　　　　　　　　　│
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│申请人签名：　　　　　　　　　配偶签名：　　　　　　　　　　　　　年　　月　 日 │
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│单位意见：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 法定代表人或委托代理人签名：　 │
│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（单位盖章）　　　　　│
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