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│ 录音制品名称 │ │ 版号 │ │
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│制品类型│ □录音带 □激光唱盘 □其他 │ 被录制作品的类型 │ │
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│ 被录制作品的作者 │ │ 演出单位和主要表演者 │ │
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│ 录音制作者名称 │ │ 地址 │ │电话│ │
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│ 录音出版单位名称 │ │ 地址 │ │电话│ │
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│ 制作完成日期 │ │ 首次发行日期 │ │
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│ 发行单位名称 │ │地址 │ │电话 │ │
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│ 申请人姓名│ │ 地址│ │ 电话 │ │
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│ 代理人名称│ │ 地址│ │ 电话 │ │
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│提交文件清单 │ □申请书 □申请人身份证明 │
│ │ □代理人委托书 □专有授权合同 │
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│ 申请人或代理人 │ │
│ 签字(盖章) │ 年 月 日 │
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│ 承办人意见 │ 年 月 日 │
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│ 审批意见 │ 年 月 日 │
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│ 备 │ │
│ 注 │ │
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