运简( )NO．
国内水路、铁路货物运输保险凭证
本公司依照国内水路、铁路货物运输保险条款，对下列货物名称、金额等承保运输险：
被保险人： 投保人：
┌────┬────┬────┬────┬────┬────┬────┐
│货票号码│货物名称│ 数量 │保险金额│费率‰ │保险费 │目的地 │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │
├────┴────┴────┴────┼────┴────┴────┤
│ │ │
│本保险凭证承保基本险、综合险 │ 运 输 方 式 │
│ ├──────────────┤
├───────────────────┤火车 船舶 │
│ ├──────────────┤
│备 注 │联运(火车、汽车、船舶、飞机)│
│ │ │
└───────────────────┴──────────────┘
