刑事赔偿复议决定书
检 赔复字[ ] 号
一、赔偿请求人的基本情况，赔偿义务机关名称
赔偿请求人：……（姓名、性别、年龄、工作单位和住所，法人或其他组织的名称、住所，法定代表人或主要负责人的姓名、职务）。
赔偿义务机关：× × ×（名称）
二、申请赔偿的具体事项及理由，赔偿义务机关决定情况
赔偿请求人× × ×（姓名或名称）于×年×月×日，以……（申请赔偿理由）为由，请求×××（赔偿义务机关名称）……（申请赔偿的具体事项）。
……（赔偿义务机关决定情况）。
三、申请复议的具体事项及理由
赔偿请求人×××（姓名或名称）不服……（赔偿义务机关的决定情况），于×年×月×日，要求本院……（申请复议的具体事项及理由）。
四、复议机关认定的事实和依据
本院经审查查明：……（复议机关认定的事实和依据）。
五、复议决定的法律根据、理由和内容
根据《中华人民共和国国家赔偿法》第×条的规定，本院认为：……（维持原决定、变更原决定、撤销原决定重新作出决定或决定赔偿、不予赔偿的理由），现决定如下：
（一）维持原决定的主文
原决定事实清楚，适用法律正确，赔偿方式、数额适当，予以维持。
（二）纠正原决定，重新作出决定的主文
原决定认定事实或适用法律错误，予以撤销，重新作出决定的内容。
（三）变更原决定的主文
原决定赔偿方式、数额不当，决定予以变更的内容。
（四）决定赔偿或不予赔偿的主文（适用于赔偿义务机关逾期未作出决定的情况）
× × ×（赔偿请求人姓名或名称）申请的赔偿，× × ×（赔偿义务机关名称）逾期未作出决定，经本院审查，……（决定的内容）。
如不服本决定，可以在收到本决定之日起三十日内向× × ×（复议机关所在地的同级人民法院名称）赔偿委员会申请作出赔偿决定。
年 月 日
（院印）
