民事行政检察立案决定书
检 民行立[ ] 号
____________________：
________________________不服____________________________人民法院______
____________________号民事（行政）判决（裁定），向我院申诉。我院决定立案审查。
年 月 日
（院印）
民事行政检察立案决定书制作说明
一、本文书依据最高人民检察院《人民检察院民事行政抗诉案件办案规则》第十三条的规定制作。为人民检察院决定对某一民事、行政案件决定立案审查，通知申诉人和其他当事人时使用。
