中华人民共和国民政部监制

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 编号：1214

　　　　　　　　　社会团体分支(代表)机构注销登记表

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│　　社团名称　　　│　　　　　　　　　│　登记证号　│　　　　　　　　　│
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│分支(代表)机构名称│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│　注│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　销│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　理│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　由│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│　社│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　团│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　内│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　部│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　履│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　行│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　程│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　序│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│社团法定代表人签章：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 社团盖章　　　　　 │
│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　 月　　日　　　　 │
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