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个体工商户登记文书

个体工商户申请开业登记表


     个体工商户名称_______________________

     个体工商户负责人_____________________

     经 营 地 址_______________________
     (或流动地区)

     所 属 行 业_______________________

            (此表请用钢笔填写)

           工商行政管理局印制

                    填表  年  月  日


┌──────┬───┬────┬────┬────┬────┬──────┐
│  姓 名 │   │ 性 别│    │ 年 龄│    │      │
├──────┼───┼────┼────┼────┼────┤  像   │
│ 文化程度 │   │政治面目│    │ 民族 │    │      │
├──────┼───┴────┴────┴────┴────┤  片   │
│ 现住址  │                       │      │
├──────┼───────────────┬───────┼──────┤
│ 经营范围 │ 主营            │  经营方式 │      │
│      ├───────────────┼───────┼──────┤
│      │ 兼营            │  技术情况 │      │
├──────┼───────────────┴───────┴──────┤
│ 资金数额 │      元:其中流动资金:  元            │
├──────┼──────────────────────────────┤
│原料或商品 │                              │
│的 来 源 │                              │
├──────┼──────────────────────────────┤
│主要工具设备│                              │
├──────┼─────┬─────┬──────┬──────┬────┤
│ 从业人数 │     │ 健康状况│      │ 开业日期 │    │
├──────┴─────┴─────┴──────┴──────┴────┤
│ 原 籍                                 │
├──────────────────┬──────────────────┤
│ 身份证号             │ 暂住证号             │
├──────────────────┴──────────────────┤
│ 原执照号                                │
├─────────────────────────────────────┤
│ 原执照审批单位                             │
├─────────────────────────────────────┤
│ 原执照经营范围                             │
│                                     │
│                                     │
├─────────────────────────────────────┤
│ 上列情况属实、请    核批   申请人   年   月   日     │
└─────────────────────────────────────┘


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