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次性广告经营登记表(特定行业经营登记文书)

一次性广告经营登记表


      单位名称____________________

      地  址____________________

         中华人民共和国国家工商行政管理局制


┌───┬────────┬────────────────────────┐
│   │  名  称  │                        │
│   ├────────┼────────────────────────┤
│   │  地  址  │                        │
│   ├────────┼─────────┬──────┬───────┤
│  申│  联系人   │         │ 电  话 │       │
│  请├────────┼─────────┼──────┼───────┤
│  单│  经济性质  │         │ 开户银行 │       │
│  位├────────┼─────────┼──────┼───────┤
│   │  核算形式  │         │ 银行帐号 │       │
│   ├────────┼─────────┼──────┼───────┤
│   │  承办部门  │         │ 营业执照或│       │
│   │        │         │ 许可证号 │       │
├───┼────────┴─────────┴──────┴───────┤
│  主│                                 │
│  管│                                 │
│  部│                                 │
│  门│                                 │
├───┼─────────────────────────────────┤
│  广│                                 │
│  告│                                 │
│  媒│                                 │
│  介│                                 │
│  及│                                 │
│  经│                                 │
│  营│                                 │
│  范│                                 │
│  围│                                 │
├───┼─────────────────────────────────┤
│  申│                                 │
│  请│                                 │
│  理│                                 │
│  由│                         (盖章)     │
│   ├─────┬───────────────────────────┤
│   │负责人签订│                 年  月  日    │
├───┼─────┴───────────────────────────┤
│  广│                                 │
│  告│                                 │
│  收│                                 │
│  费│                                 │
│  标│                                 │
│  准│                                 │
├───┼─────────────────────────────────┤
│  主│                                 │
│  管│                                 │
│  部│                                 │
│  门│                                 │
│  意│                                 │
│  见│                        (盖章)      │
│   │                      年  月  日     │
├───┼─────────────────────────────────┤
│  有│                                 │
│  关│                                 │
│  部│                                 │
│  门│                                 │
│  意│                                 │
│  见│                       (盖章)       │
│   │                     年  月  日     │
├───┼─────────────────────────────────┤
│  当│                                 │
│  地│                                 │
│  工│                                 │
│  商│                                 │
│  行│                                 │
│  政│                                 │
│  管│                                 │
│  理│                                 │
│  局│                                 │
│  意│                                 │
│  见│                     (盖章)         │
│   │                  年  月  日        │
├───┼─────────────────────────────────┤
│  省│                                 │
│  、│                                 │
│  自│                                 │
│  治│                                 │
│  区│                                 │
│  、│                                 │
│  直│                                 │
│  辖│                                 │
│  市│                                 │
│  工│                                 │
│  商│                                 │
│  行│                                 │
│  政│                                 │
│  管│                                 │
│  理│                                 │
│  局│                        (盖章)      │
│  意│                      年  月  日    │
│  见│                                 │
└───┴─────────────────────────────────┘


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