受理号____________

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│①│名称(或姓名)　　　　　　　　　　　│证件号　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│申├─────────────────┼─────────────────────┤
│请│地址(含国籍)　　　　　　　　　　　│邮政编码　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│者├─────────────────┼─────────────────────┤
│　│代表姓名　　　　　　　　　　　　　│电话　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│②│名称　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│代├─────────────────┬─────────────────────┤
│理│详细地址　　　　　　　　　　　　　│邮政编码　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│者├─────────────────┼─────────────────────┤
│　│代理人姓名　　　　　　　　　　　　│证件号　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　│　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　│　　　　　　　　　　　　　　　　　├─────────────────────┤
│　│　　　　　　　　　　　　　　　　　│电话　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│③　根据《计算机软件登记办法》第　　条之规定，请求撤销下述软件登记：　　　　　　　│
│　　登记号___________________　　登记日期____________________　　　　　　　　　　 │
│　　软件名称______________________　版本号：________________________　　　　　　　│
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│④　请求撤销软件登记的理由　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│⑤　提交文件清单：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　□　请求书　　　　________份　每份________页　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　□　　　　　　　　________份　每份________页　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　□　　　　　　　　________份　每份________页　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│ ⑥　异议请求费________元已通过________缴纳，收据号为：________　　　　　　　　　 │
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│ ⑦　申请人或代理者签章　　　　　 │⑧　中国软件登记中心处理意见　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　 年　　月　　日 │　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日　│
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