受理号__________
例外交存申请书
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│①│名称(或姓名) │
│申├─────────────────────────────────────┤
│请│地址 │
│者├─────────────────────────────────────┤
│ │代表姓名 │
├─┼─────────────────────────────────────┤
│②│名称 │
│代├──────────────────────┬──────────────┤
│理│详细地址 │邮政编码 │
│者├──────────────────────┼──────────────┤
│ │代理人姓名 │身份证号 │
│ │ ├──────────────┤
│ │ │电 话 │
├─┼──────────────────────┴──────────────┤
│③│全称 │
│软│ │
│件├──────────────────────┬──────────────┤
│名│简称 │版本号 │
│称│ │ │
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│④ 根据《计算机软件登记办法》第______条和第_____条之规定，特申请作下列例外交 │
│存： │
│ □源码的前、中、后各20页，其中的机密部分用黑斜线覆盖，但覆盖率不得超过交存│
│源码的30％ │
│ □源码的前10页加源码的任何部分的连续的50页。 │
│ □目标码的前、中、后各20页，加上源码的任何连续的20页。 │
│例外交存理由 │
│ │
│ │
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│⑤ 申请者代理者签字(盖章) │⑥ 批准人签字(盖章) │
│ │ │
│ │ │
│ 年 月 日 │ 年 月 日│
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