矿区范围：以国家直角坐标填写矿区范围拐点坐标。并注明(1)共有多少拐点圈定；(2)开采深度的起止标高。
矿区面积：按矿区实际面积，填写其平方公里数。
采矿权使用费：按法定的费率乘以矿区面积，矿区面积或尾数小于等于0．5平方公里的按0．5平方公里计，小于0．5小于1平方公里的按1平方公里计。
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│ 采矿权 │ │ 电话号码│ │
│ 申请人 │ │ │ │
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│ 地 址 │ │ 邮政编码│ │
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│ 矿山名称 │ │
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│ 经济类型 │ │项目审批机关 │ │
│ │ │ 及批准文号 │ │
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│ 投资额 │ │ 注册资金│ │ 资金来源 │ │
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│开户银行及账号│ │ 设计服务年限 │ │
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│ 开采主矿种 │ │ 设计规模 │ │
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│ 地质报告 │ │
│ 审批情况 │ │
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│ 探明的地 │ │
│ 质储量 │ │
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│设计利用储量 │ │
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│ 矿石品位 │ │
│(级、煤质牌号)│ │
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│综合回收矿种 │ │
│及品位、储量 │ │
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│ 开采方式 │ │ 采矿方法 │ │
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│ 选矿方法 │ │ 采矿回采率 │ │
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│ 矿石贫化率 │ │ 选矿回收率 │ │
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│ 最终产品及 │ │
│ 主要参数 │ │
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│ 探矿权取 │ │
│ 得方式 │ │
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│ 采矿权价款 │ │
│ 处置方式 │ │
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│ │ │
│ 矿区范围 ├────────────────────────────┤
│ (填入国家 │开采深度： │
│ 直角坐标) ├──────────────┬─────────────┤
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │矿区面积： 平方公里 │采矿权使用费： 元／年 │
│ │ │ │
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