法院刑事诉讼文书样式103－1

　　　　　　　　　　　　　　　 　人民法院
　　　　　　　　　　　　　　　　传票(存根)

　　　　　　　　　　　　　　　（刑事案件用）

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│案　　号　　　　　│　　　 (　　　　)　　字第　　　　号　 │
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│案　　由　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│当事人姓名　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│工作单位或者住址　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│传唤事由　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│应到时间　　　　　│　　　　　 年　　月　　日　　时　　分 │
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│应到处所　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│备　　考　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 审判员　　 │
│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 书记员　　　 │
│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日　　│
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　　本联存卷

法院刑事诉讼文书样式103－2

　　　　　　　　　　　　　　人民法院
　　　　　　　　　　　　　　　传票

┌─────────┬──────────────────────┐
│案　　号　　　　　│　　　 (　　　　)　　字第　　　　号　　　　 │
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│案　　由　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│当事人姓名　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
├─────────┼──────────────────────┤
│工作单位或者住址　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│传唤事由　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│应到时间　　　　　│　　　　　 年　　月　　日　　时　　分　　　 │
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│应到处所　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│注意事项：1.被传唤人必须准时到达应到处所。　　　　　　　　　　│
│　　　　　2.被传唤人应携带本传票报到。　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　3.被传唤人收到传票后，应在送达回证上签名或者盖章。　│
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│　　　　　　　　　　　　　　　　审　　判　　员　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　　　　　　　　书　　记　　员　　　　　　　│
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│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日　　　│
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│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(院印)　　　　　　│
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