本联存卷
法院刑事诉讼文书样式46－2
人民法院
逮捕决定书
( ) 刑 字第 号
本院正在审理的被告人 ，有证据证明犯有 罪，根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第五十九条和第六十条第一款的规定，决定予以逮捕，请予执行。
此致
公安局
(院印)
年 月 日
附：被逮捕人情况
┌─┬──┬──┬────┬──┬──────┬──────────┐
│ │姓名│ │ 性 别 │ │ 出生年月日 │ 年 月 日 │
│被├──┼──┼────┼──┴───┬──┴───┬──────┤
│逮│民族│ │ 出生地 │ │ 文化程度 │ │
│捕├──┼──┼────┼──────┼──────┼──────┤
│人│职业│ │工作单位│ │ │ │
│ ├──┼──┴────┴──────┴──────┴──────┤
│ │住址│ │
├─┴──┼───────┬─────┬──────────────┤
│被逮捕人│ │ │ │
│家属姓名│ │ 工作单位 │ │
└────┴───────┴─────┴──────────────┘
本联送达执行逮捕的公安机关
法院刑事诉讼文书样式46－3
人民法院
逮捕决定书(回执)
( ) 刑 字第 号
人民法院：
根据你院( ) 刑 字第 号逮捕决定书，我局已于 年 月 日将 (性别 ， 年 月 日出生)逮捕，现羁押在 。
(公章)
