５．１．５．要求设有ＳＢＴ或ＣＢＴ □
５．１．６．不要求符合第十三条的规定 □
５．２．专用压载舱（ＳＢＴ）
５．２．１．该船设有符合第十三条规定的ＳＢＴ □
５．２．２．该船设有ＳＢＴ，其保护位置（ＰＬ）的布置符合第十三条
戊规定 □
５．２．３．ＳＢＴ的分布如下：
＜font size=+1＞
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
｜ ３ ｜ ｜ ３
舱别 ｜ 容 积（ｍ ） ｜ 舱 别 ｜ 容 积（ｍ ）
｜ ｜ ｜
－－－｜－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－
｜ ｜ ｜
｜ ｜ ｜
｜ ｜ ｜
｜ ｜－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－
｜ ｜ 总 计 ｜
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
＜/font＞
５．３．清洁压载舱（ＣＢＴ）
５．３．１．该船设有符合第十三条规定的ＣＢＴ，并可 □
．１ 作为成品油船营运 □
．２ 作为原油油船营运至＿＿＿＿＿＿＿＿止＊ □
＊填入公约生效日期后２年或４年的日期。
５．３．２．ＣＢＴ的分布如下
＜font size=+1＞
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
｜ ３ ｜ ｜ ３
舱别 ｜ 容 积（ｍ ） ｜ 舱 别 ｜ 容 积（ｍ ）
｜ ｜ ｜
－－－－｜－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－
｜ ｜ ｜
｜ ｜ ｜
｜ ｜ ｜
｜ ｜－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－
｜ ｜ 总 计 ｜
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
＜/font＞
５．３．３．该船备有一份有效的《清洁压载舱手册》
日期＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ □
５．３．４．该船ＣＢＴ压载与装卸货油是用公共的管路及泵装置 □
５．３．５．该船ＣＢＴ压载是用分开的独立＿＿＿＿＿＿＿＿＿
管路及泵装置 □
５．４．原油洗舱（ＣＯＷ）
５．４．１．该船设有符合第十三条乙规定的ＣＯＷ系统 □
５．４．２．该船设有符合第十三条乙规定的ＣＯＷ系统，但尚未按第十
三条六款及修正的ＣＯＷ技术条件
（Ａ．４４６（Ⅺ）决议）中４．２．１０的规定进行效
用验证 □
５．４．３．该船备有一份有效的《原油洗舱操作与设备手册》
日期＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ □
５．４．４．该船不要求设置ＣＯＷ，但已设有符合修正的ＣＯＷ技术条
件（Ａ．４４６（Ⅺ）决议）中安全方面的规定 □
５．５．第十三条的免除
５．５．１．该船仅从事于＿＿＿＿＿＿之间的特定运输，按第十三条丙
规定免除第十三条的要求 □
５．５．２．该船按第十三条丁规定，具有特殊压载布置，因而免除第十
三条的要求 □
５．６．货油舱的尺度限制和布置（第二十四条）
５．６．１．该船需要按第二十四条规定建造并符合该条要求 □
５．６．２．该船需要按第二十四条四款建造并符合其要求
（参见第二条二款） □
５．７．分舱和稳性（第二十五条）
５．７．１．该船需要按第二十五条规定建造并符合该条要求 □
５．７．２．已根据第二十五条五款要求，按认可的格式给该船提供了资
料和数据 □
６．将油类留存船上（第十五条）
６．１． 排油监、控系统
６．１．１．该船按Ａ．４９６（Ⅻ）决议内的定义列为＿＿＿＿＿＿＿
油船 □
６．１．２．该系统包括：
．１ 控制装置 □
．２ 计算装置 □
．３ 运算装置 □
６．１．３．该系统设有：
．１ 起动联锁装置 □
．２ 自动停止装置 □
６．１．４．油分计系按Ａ．３９３（Ⅹ）决议认可，适用于：
．１ 原油 □
．２ 黑色成品油 □
．３ 白色成品油 □
６．１．５．该船已备有一份排油监、控系统的操作手册 □
６．１．６．根据第十五条一款规定，在１９＿＿＿年＿＿月＿＿日
＊前不要求该船设置排油监、控系统 □
＊填入公约生效日期后３年的日期。
６．２．污油水舱
６．２．１．该船设有＿＿个污油水舱，总容积为＿＿＿＿＿＿立方米，
占载油量的＿＿％，系按照：
．１ 第十五条二款（三）项的规定设置 □
．２ 第十五条二款（三）项１的规定设置 □
．３ 第十五条二款（三）项２的规定设置 □
