律师医疗互助金协议书
协议双方:
甲方:______市______律师事务所
乙方:______市律师协会
为律师在遭遇意外和重大疾病时提供一份有力的保障,减少律师的后顾之忧,甲乙双方就参加乙方建立的______市律师医疗互助金一事达成一致意见,为明确双方的权利和义务,特签订协议如下:
一、甲方参加乙方组织的______市律师医疗互助金,时间为一年。自______年______月______日起至______年______月______日止。
二、双方的权利和义务
甲方参加互助金人员每人每年交纳人民币______元,在每年______月份一次性缴清。
甲方参加互助金人员,在互助有效期内发生以下情况,乙方承担相应的给付责任,具体标准如下:
意外身亡给付人民币______元;(因斗殴、酒后驾车、自身伤害等引起的身亡除外)
疾病身亡给付人民币______元;
患恶性肿瘤、尿毒症、重要器官移植、四肢瘫痪、冠状动脉搭桥手术、重度脑中风、心肌梗塞等七种重大疾病之一的,
(1)
经确诊后给付人民币______元。(其中严重心肌梗塞和重大脑中风是指有严重后遗症,生活不能自理者)
住院每日给付人民币______元,每人每年累计不超过______天。
甲方参加互助金人员在互助的有效期内发生疾病,乙方按照以下标准,给予甲方人员报销部分医药费:
A一般门急诊医疗费用:
帐户段费用乙方不予承担,由甲方人员自负;但其中甲方人员去药房购买药品或去医院看病发生的乙类药品______%部分,乙方予以报销______%。
自负段费用,乙方按甲方参加人员实际自负部分承担______%;
共负段费用,乙方按甲方参加人员实际自负部分承担______%;
B住院或急诊室留院观察医疗费用:
乙方按甲方参加人员实际自负部分承担______%;(______%乙类药品自负部分由个人自理)
门诊大病和家庭病床的医疗费用:
乙方按参加人员实际自负部分承担_____%;
以上一般门急诊医疗费用,乙方为甲方人员每人每年累计承担的最高限额为人民币______元,住院或急诊室留院观察的医疗费用,乙方为甲方参加人员合并累计承担的最高限额为人民币______元(其中手术费限额为______元,医疗医药费______元)。