A级住宅性能认定委托书

　　委托单位：
　　项目名称：
　　认定等级：
　　委托日期：

　　一、基本情况及联系方式

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│　　项目名称　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│　　项目地址　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│　　认定栋号　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│　土地使用证号　│　　　　　　│　　 规划许可证号　　 │　　　　　　　　　　　　　　│
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│　 总用地面积　 │　　　　　　│　　　总建筑面积　　　│　　　　　　　　　　　　　　│
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│　住宅建筑面积　│　　　　　　│　　　住宅总栋数　　　│　　　　　　　　　　　　　　│
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│　　 容积率　　 │　　　　　　│　　　　绿化率　　　　│　　　　　　　　　　　　　　│
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│　　开工时间　　│　　　　　　│　　　 竣工时间　　　 │　　　　　　　　　　　　　　│
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│　开发建设单位　│　　　　　　│　　　资质及证号　　　│　　　　　　　　　　　　　　│
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│　　设计单位　　│　　　　　　│　　　资质及证号　　　│　　　　　　　　　　　　　　│
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│　　施工单位　　│　　　　　　│　　　资质及证号　　　│　　　　　　　　　　　　　　│
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│　　委托单位　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│　　通信地址　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│　　 负责人　　 │　　　　　　　　　　　　│　 电话　 │　　　　　　　　　　　　　　│
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│　　 联系人　　 │　　　　　　　　　　　　│　 电话　 │　　　　　　　　　　　　　　│
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│　　　传真　　　│　　　　　　　　　　　　│　 邮编　 │　　　　　　　　　　　　　　│
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