机动车辆投保单
(说明)保险公司制发的单据,用于客户所购车辆投保的车辆险、第三者责任险、盗抢险和不计免赔险。
(填写注意事项)保单每项内容均需当事人签署。
投保人(名称):____________________京×××××
欢迎您到___________保险公司投保。填写前,请先阅读《机动车辆保险条款》、《机动车辆保险费率》,特别是有关责任免除和被保险人义务的部分。然后请填写下列各项。
注:保险公司对投保车辆的承保以保险单所载内容为准。
车辆险投保单
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│ 车牌号码: │ 厂牌型号: │
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│ 发动机号: │ 车架号: │
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│ 行驶区域:中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区)□其它□ │
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│ 使用性质:非营业□营业□|座位/吨位:/|行驶证初次登记年月:____年____月 │
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│ 保险期限:自____年____月____日零时起至____年____月____日二十四时止 │
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│ 投保险别 │
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│车辆损失险:保险价值(新车购置价): │车上责任险:(人员)投保座位数:____│
│____元保险金额:____元 │座每座限额:____元(货物)赔偿限额:│
│ │____元 │
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│ 第三者责任险赔偿限额:____元 │ 车辆停驶损失险:____元/天×天 │
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│ 全车盗抢险保险金额:____元 │ 玻璃单独破碎险:□ │
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│ 自然损失险保险金额:____元 │ 不计免赔特约险:□ │
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│ 车载货物掉落责任险赔偿限额:____元 │ 无过失责任险赔偿限额:____元 │
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│新增加设备损失险保险金额:____元 │ │
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│ 特别约定: │
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│ 当投保车辆超过一辆时,请填写投保单附表,共____页。投保车辆合计:____辆 │
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│ 本投保人兹声明上述各项填写内容均属事实,同意按本投保单所列内容和机动车辆│
│保险条款以及特别约定向贵公司投保机动车辆保险,并对责任免除和被保险人义务条款│
│明确无误。以此投保单作为订立保险合同的凭据。 │
│ │
│ 投保人签章: │
│ 电话: 日期: │
│ 邮政编码: │
│ 联系地址: │
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│ 以下内容由保险公司填写 │
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│ 核保情况 │
│ │
│ │
│ 核保人签字: │
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