自费出国留学中介服务委托合同（示范文本）
合同编号：_________
委托人（自费出国留学申请人）：
身份证号码：
联系地址：
邮政编码：
联系方式：
代理人：
身份证号码：
联系地址：
邮政编码：
联系方式：
受托人（自费出国留学中介服务机构）：
资格认定书编号：
营业执照注册号：
法定代表人：
住所（地址）：
联系电话：
监督电话：
为了维护合同当事人的合法权益，依据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规，委托人与受托人双方本着自愿、平等、协商一致的原则，就受托人接受委托人的委托提供自费出国留学中介服务事宜，达成如下协议：
一、服务项目及费用
第一条 委托人申请赴_________________________________（国家）（院校外文名称，以外文为准）_______________ （院校中文名称）留学，就读________________专业，留学类别属________________ （学历或非学历教育）。（注：在实际操作中，可根据具体情况填写几个学校专业或大类别专业）
第二条 受托人向委托人提供留学前往国家的咨询、代办入学申请手续等中介服务。
第三条 委托人向受托人缴付出国留学中介服务费合计为人民币（大写）________________元。上述中介服务费不包括护照费、公证费、使领馆文件认证费，签证费和机票款等费用。
其中人民币_______元系入学申请中介服务费，该款应在双方签署本合同后即行支付；
人民币_______元系签证申请中介服务费，该款应在获得申请留学院校录取通知书当天支付。
委托人如同时申请多所院校的，需交纳额外申请院校的通讯费计人民币_______元。
二、受托人义务
第四条 提供信息
1．受托人承诺向委托人提供的出国留学信息、宣传介绍材料、广告等，内容真实。
