(原工商行政管理机关填写)
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┃企业名称 │ │行业代码 │ ┃
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┃经营地址 │ │邮政编码 │ ┃
┠───────┼──────────────┼─────┼────┨
┃企业负责人 │ │分支机构数│ ┃
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┃注册资金 │ 万元│企业种类 │ │雇工人数 │ ┃
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┃经营方式 │ │投资者人数│ │ │ ┃
┠────┬──┼───┴─────┴────┴─────┴────┨
┃经营范围│主营│ ┃
┃ ├──┼─────────────────────────┨
┃ │兼营│ ┃
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(申请人填写)
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┃迁入地址 │ │邮政编码│ ┃
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┃迁入理由 │企业负责人: ┃
┃ │ 年 月 日 ┃
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┃迁移应提交的文件、证件 │ ┃
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┃迁入地工商行政管理机关意见 │ 年 月 日(公章)┃
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┃原登记工商行政管理机关意见 │ 年 月 日(公章)┃
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┃营业执照及副本、印章交回情况│送印照人签字: ┃
┃ │收印照人签字: ┃
┃ │ ┃
┃ │ 年 月 日┃
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┃档案移交情况 │送档人签字: ┃
┃ │收档人签字: ┃
┃ │ ┃
┃ │ 年 月 日┃
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┃备注 │ ┃
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