8．5×17．5公分(白纸蓝油墨)
××银行 信汇凭证(收帐通知) 4
或收款收据 第 号
应解汇款编号
委托日期 年 月 日
┌─┬───┬─────────────────┬─┬───┬────────────────────┐
│汇│全称 │ │收│全称 │ │此
│款├───┼─────────────────┤款├───┼────────────────────┤联
│人│帐号 │ │人│帐号 │ │给
│ │或住址│ │ │或住址│ │收
│ ├───┼───────┬───┬─────┤ ├───┼────────┬───┬───────┤款
│ │汇出 │ 市│汇出行│ │ │汇入 │ 市│汇入行│ │人
│ │地点 │ 省 县│名称 │ │ │地点 │ 省 县│名称 │ │的
├─┼───┴───────┴───┴─────┴─┴───┴┬─┬─┬─┬─┼─┬─┼─┬─┬─┬─┤收
│金│人民币 │千│百│十│万│千│百│十│元│角│分│帐
│额│(大写) ├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤通
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │知
├─┴────────────────────────────┴─┼─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┤或
│汇款用途： │留行待取预留 │代
│ │收款人印鉴 │取
└───────────────────┬────────────┼─────────────────┘款
款项已收入收款人帐户 │ 款项已收妥 │科目(借)_________________________ 收
│ │对方科目(贷)_____________________ 据
│ │汇入行解汇日期 年 月 日
│ │复核 出纳
汇入行盖章 │ 收款人盖章 │记帐
年 月 日 │ 年 月 日 │
