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取现单(信用卡)

(行徽)××银行


              注意
           1.核对信用卡有效期限。
           2.核对信用卡号码是否被列入“止付名单”。
  ××卡      3.将信用卡上资料压印在取现单上并检查是否清晰。
  取现单      4.填明代理行名称、取现金额、日期、摘要及身份证件号码。
           5.核对持卡人签名及身份证件。
           6.如索要授权,请将授权号码填入有关栏目。
  编号 0000000  在压卡前请勿将此页撕去

┌─────────────────────────┬─────────┐
│持                        │ 编 0000000   │
│卡                        │ 号       │第
│人                        │         │一
│姓                        │         │联
│名                        │         │:
│及                        │         │代
│帐                        │  ××银行    │理
│号                        │  (英文缩写)   │行
├─────────────────────────┤         │给
│证  件        持卡人签名         │         │持
├─────────────────────────┤         │卡
│授权号码        日 期           │ ××卡取现单  │人
├────────────────┬────────┴─────────┤回
│代理行名称、代号        │       人民币         │单
│                ├─────┬────────────┤
│                │ 取现金额 │            │
│                │ (小写) │            │
├────────────────┼─────┼────────────┤
│银行盖章            │ 手续费  │            │
│                │ (小写)  │            │
│                ├─────┼────────────┤
│                │实付金额 │            │
│                │ (大写)  │            │
│                ├─────┼────────────┤
│      请持卡人妥善保管  │ 摘要  │            │
└────────────────┴─────┴────────────┘


第 [1] [2] [3] [4] 页 共[5]页
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