第二十六条 本条款中的重置价值是指保险合同签订地的新车购置价。
本条款中的实际价值是指保险合同签订地的该车市价。
第二十七条 被保险人和本公司发生争议不能达成协议时,按下列第_______种方式解决:
(一)提交_________仲裁委员会仲裁;
(二)依法向人民法院起诉。
机动车辆投保单
投保人: 投保单号码:
┌──┬─┬─┬─┬─┬─┬───┬──┬───────┬─┬──┬──┬─┐
│ 项 │厂│牌│发│使│吨│车辆损│第三│ 车辆损失险 │第│附加│附加│保│
│ 目│牌│照│动│用│位│失险 │者责│ │三│险 │险 │费│
│ │型│号│机│性│或├─┬─┤任险├─┬─┬─┬─┤者├──┼──┤合│
│ │号│码│号│质│座│重│保│每次│基│费│保│保│责│ 险 │ 险 │计│
│ 总 │ │ │ │ │位│置│险│事故│本│率│费│费│任├──┼──┤( │
│ 计│ │ │ │ │ │价│金│最高│保│( │( │小│险│保费│保费│元│
│ │ │ │ │ │ │值│额│赔偿│费│% │元│计│保│(元)│(元)│)│
│ │ │ │ │ │ │( │( │额 │( │) │) │( │费│ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │元│元│(元)│元│ │ │元│( │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │) │) │ │) │ │ │) │元│ │ │ │
│序 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │) │ │ │ │
│ 号 ├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┤
│ │- │- │- │- │- │- │ │ - │ │- │ │ │ │ │ │ │
├──┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┤
│总保险金额:人民币(大写) │ │
├───────────────────────────┤车辆总数: 辆│
│总保险费:人民币(大写) │ │
├───────────────┬─────┬─────┼─────────┤
│保险期限:自 年 月 日 时起│特别约定:│ 本投保│ 本投保单不经本│
│ 至 年 月 日二十四日│ │人兹声明上│公司签章不发生法律│
│ 止 │ │述各项均属│效力。 │
├───────────────┤ │事实,并同│ │
│地址: │ │意作为订立│ │
│电话: │ │保险合同的│ │
│联系人: │ │根据。 │ │
│开户银行: │ │投保人签章│ ××保险公司│
│银行帐号: │ │年 月 日│ 年 月 日│
└───────────────┴─────┴─────┴─────────┘