〔说明〕空格如不够用，可以另接。
附表二：
工程、地质勘察委托书
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│建设单位│ │工程名称│ │ 场地位置 │ │
├────┼───┼────┼────┼────────┼──────┤
│设计单位│ │要求提交│ │提出任务书日期 │ 年 月 日│
├────┼───┤ │ ├────────┼──────┤
│ │ │勘察资料│ │要求提交资料日期│ 年 月 日│
│勘察技术│ │ │ ├────────┼──────┤
│ │ │ 内容 │ │要求提交资料份数│ 份 │
│要求 │ │ │ ├────────┼──────┤
│ │ │ │ │附任务书附图 │蓝图 份 张│
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│顺序号│总图 │建筑物│设计地│层│高度 │建（构）│结构 │对差异│
│ │编号 │名称 │坪高 │数│（米）│筑物等级│类型 │沉降敏│
│ │ │ │（米）│ │ │ │ │感程度│
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│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
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│ 建（构）筑物基础 │ 主要设备说明 │地下│备│
├─┬──┬─┬─┬────┼─┬─────────────┤ │ │
│形│尺（│材│砌│单位荷重│设│ 设备基础 │下设│ │
│ │ 米│ │ │ │ ├─┬──┬─┬──┬───┤ │ │
│ │ ×│ │置│（吨／米│备│形│尺（│材│砌 │单位荷│室备│ │
│ │ 米│ │ │ │ │ │ 米│ │置深│重（吨│ │ │
│ │ ）│ │深│）或总荷│名│ │ ×│ │度（│／米）│或情│ │
│ │ │料│ │ │ │ │ 米│ │米）│或总荷│ │ │
│状│寸 │ │度│重（吨）│称│状│寸）│料│ │重（吨│地况│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ） │ │注│
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│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
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