填表单位： 填表人： 电话：
填写说明：
一、媒体名称填写如：××电视台、××广播电台。
二、播放范围直接填写1、2。
1、全国范围播出的媒体（含上星卫视）。
2、省级及以下地方播出的媒体
三、节目名称填写如：智慧财富、快乐08大赢家等。
四、节目内容类型直接填写1、2、3、4、5。
1、猜成语、猜汉字、猜数字、猜图片等答题中奖类。
2、解析姓名、测星运、姻缘、占卜类。
3、媒体栏目互动类（如参与媒体节目的投票、竞猜、留言互动等）
4、铃声、图片下载等业务宣传类。
5、其他类，请在备注一栏说明具体形式。
五、业务类型直接填写1、2、3、4。
1、短信方式。
2、移动IVR语音信息服务（如12590XXX，10159XXX）。
3、固网（含小灵通）声讯（168XXX，116XXX，95XXX）
4、其他类，请在备注一栏说明具体形式。
六、如业务类型是移动IVR语音信息服务、固网（含小灵通）声讯的，请在是电话回拨还是在线等待栏直接填写1、2。
1、电话回拨，并填写回拨电话号码。
2、在线等待。
七、是否设立奖金或奖品、是否是直播节目和是否保留直接填写是、否。
八、增值电信企业名称请填写全称。
附表2：需保留的媒体互动类业务统计表
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┃ 序号 │ 媒体名称 │ 播放范围 │ 节目名称 │ 播出时段 │ 节目内容类型 │业务宣传方│ 业务类型 │服务接入代│ 收费标准 │用户参与流│是电话回拨还是│是否设立奖金或│中奖和抽奖环节│是否是直播│增值电信企业│经营许可证│在基础企业备案的│ 保留理由 │备注┃
┃ │ │ │ │ │ │式 │ │码 │ │程 │在线等待 │奖品 │设置情况 │节目 │名称 │编号 │业务名称 │ │ ┃
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